1. Informationen zu dieser Leitlinie – Pankreaskarzinom
1.1 Herausgeber
Leitlinienprogramm Onkologie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF), der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. (DKG) und der Stiftung Deutsche Krebshilfe (DKH).
1.2 Federführende Fachgesellschaft(en)
Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS)
1.3 Finanzierung der Leitlinie
Diese Leitlinie wurde von der Deutschen Krebshilfe im Rahmen des Leitlinienprogramms Onkologie gefördert.
1.4 Kontakt
Office Leitlinienprogramm Onkologie
c/o Deutsche Krebsgesellschaft e. V.
Kuno-Fischer-Straße 80
14057 Berlin
leitlinienprogramm@krebsgesellschaft.de
www.leitlinienprogramm-onkologie.de
1.5 Zitierweise
Leitlinienprogramm-Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-Leitlinie Exokrines Pankreaskarzinom, Langversion 3.1, 2024, AWMF-Registernummer 032-010OL, https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/pankreaskarzinom/
1.6 Bisherige Änderungen an der Version 3.1
Version 3.1 (September 2024): In den Empfehlungen 8.3 und 8.11 wurde nach der Zulassung der Hinweis zum off-label-use von NALIRIFOX entfernt. Die Abbildungen 2 und 3 der Version 3.0 wurden durch eine zusammenfassende Abbildung des Thieme-Verlags ersetzt.
1.7 Besonderer Hinweis
Die Medizin unterliegt einem fortwährenden Entwicklungsprozess, sodass alle Angaben, insbesondere zu diagnostischen und therapeutischen Verfahren, immer nur dem Wissensstand zur Zeit der Drucklegung der Leitlinie entsprechen können. Hinsichtlich der angegebenen Empfehlungen zur Therapie und der Auswahl sowie Dosierung von Medikamenten wurde die größtmögliche Sorgfalt beachtet. Gleichwohl werden die Benutzer aufgefordert, die Beipackzettel und Fachinformationen der Hersteller zur Kontrolle heranzuziehen und im Zweifelsfall einen Spezialisten zu konsultieren. Fragliche Unstimmigkeiten sollen bitte im allgemeinen Interesse der OL-Redaktion mitgeteilt werden.
Der Benutzer selbst bleibt verantwortlich für jede diagnostische und therapeutische Applikation, Medikation und Dosierung.
In dieser Leitlinie sind eingetragene Warenzeichen (geschützte Warennamen) nicht besonders kenntlich gemacht. Es kann also aus dem Fehlen eines entsprechenden Hinweises nicht geschlossen werden, dass es sich um einen freien Warennamen handelt.
Das Werk ist in allen seinen Teilen urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der Bestimmung des Urhebergesetzes ist ohne schriftliche Zustimmung der OL-Redaktion unzulässig und strafbar. Kein Teil des Werkes darf in irgendeiner Form ohne schriftliche Genehmigung der OL-Redaktion reproduziert werden. Dies gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung, Nutzung und Verwertung in elektronischen Systemen, Intranets und dem Internet.
1.8 Ziele des Leitlinienprogramms Onkologie
Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V., die Deutsche Krebsgesellschaft e. V. und die Deutsche Krebshilfe haben sich mit dem Leitlinienprogramm Onkologie (OL) das Ziel gesetzt, gemeinsam die Entwicklung und Fortschreibung und den Einsatz wissenschaftlich begründeter und praktikabler Leitlinien in der Onkologie zu fördern und zu unterstützen. Die Basis dieses Programms beruht auf den medizinisch-wissenschaftlichen Erkenntnissen der Fachgesellschaften und der DKG, dem Konsens der medizinischen Fachexperten, Anwender und Patienten sowie auf dem Regelwerk für die Leitlinienerstellung der AWMF und der fachlichen Unterstützung und Finanzierung durch die Deutsche Krebshilfe. Um den aktuellen Stand des medizinischen Wissens abzubilden und den medizinischen Fortschritt zu berücksichtigen, müssen Leitlinien regelmäßig überprüft und fortgeschrieben werden. Die Anwendung des AWMF-Regelwerks soll hierbei Grundlage zur Entwicklung qualitativ hochwertiger onkologischer Leitlinien sein. Da Leitlinien ein wichtiges Instrument der Qualitätssicherung und des Qualitätsmanagements in der Onkologie darstellen, sollten sie gezielt und nachhaltig in den Versorgungsalltag eingebracht werden. So sind aktive Implementierungsmaßnahmen und auch Evaluationsprogramme ein wichtiger Bestandteil der Förderung des Leitlinienprogramms Onkologie. Ziel des Programms ist es, in Deutschland professionelle und mittelfristig finanziell gesicherte Voraussetzungen für die Entwicklung und Bereitstellung hochwertiger Leitlinien zu schaffen. Denn diese hochwertigen Leitlinien dienen nicht nur dem strukturierten Wissenstransfer, sondern können auch in der Gestaltung der Strukturen des Gesundheitssystems ihren Platz finden. Zu erwähnen sind hier evidenzbasierte Leitlinien als Grundlage zum Erstellen und Aktualisieren von Disease-Management-Programmen oder die Verwendung von aus Leitlinien extrahierten Qualitätsindikatoren im Rahmen der Zertifizierung von Organtumorzentren.
1.9 Weitere Dokumente zu dieser Leitlinie
Bei diesem Dokument handelt es sich um die 3. Aktualisierung der S3-Leitlinie zum exokrinen Pankreaskarzinom (Version 3.0). Diese Leitlinie ist über die folgenden Seiten zugänglich:
- Homepage der DGVS (www.dgvs.de),
- Leitlinienprogramm Onkologie (https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/pankreaskarzinom/),
- AWMF (https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/032-010OL),
- Guidelines International Network (www.g-i-n.net).
Neben der Langversion gibt es folgende ergänzende Dokumente zu dieser Leitlinie:
- Kurzfassung der Leitlinie,
- Version für Laien (Patientenleitlinie)
- Leitlinienreport
Alle diese Dokumente sind ebenfalls auf den oben genannten Homepages abrufbar.
Die Leitlinie ist außerdem in der App des Leitlinienprogramms Onkologie enthalten.
Weitere Informationen unter: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/app/
1.10 Zusammensetzung der Leitliniengruppe
1.10.1 Koordination und Redaktion
Prof. Dr. med. Thomas Seufferlein, Universitätsklinikum Ulm
Prof. Dr. med. Julia Mayerle, Universitätsklinikum München
Leitliniensekretariat
Pia Lorenz, M.Sc., DGVS Berlin
Nadine Fischer, M.Sc., DGVS Berlin
1.10.2 Beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen
In der folgenden Tabelle sind die beteiligten Personen der 2. Aktualisierung (2021) aufgelistet. Die Autoren, die an der ersten Auflage (2006 und an der 1. Aktualisierung (2013) beteiligt waren, sind in den Vorgängerversionen (siehe Leitlinienarchiv unter https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/pankreaskarzinom/ )aufgeführt.
Tabelle 1: Beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen
Beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen
| Beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen | Mandatsträger/beteiligte Experten |
| Arbeitsgemeinschaft Radiologische Onkologie in der DKG (ARO) | Prof. Dr. Frank Zimmermann |
| Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren (ADT) | Prof. Dr. Stefan Rolf Benz |
| Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie (DEGRO) | Prof. Dr. Thomas Brunner, PD Dr. Sabine Semrau |
| Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) | Prof. Dr. Waldemar Uhl, Prof. Dr. Jens Werner |
| Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) | Prof. Dr. Christiane Bruns, Prof. Dr. Tobias Keck, Prof. Dr. Jens Werner |
| Deutsche Gesellschaft für Endoskopie und bildgebende Verfahren (DGE-BV) | Prof. Dr. Karel Caca |
| Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (DEGUM) | Prof. Dr. Christoph Frank Dietrich |
| Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) | Prof. Dr. Volker Ellenrieder, Prof. Dr. Thomas Gress, Prof. Dr. Patrick Michl, Prof. Dr. Thomas Seufferlein, Prof. Dr. Jonas Rosendahl |
| Deutsche Gesellschaft für Pathologie (DGP) | Prof. Dr. Irene Esposito, Prof. Dr. Andrea Tannapfel |
| Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) | Dr. Thomas Ettrich, Dr. Angelika Kestler |
| Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) | Prof. Dr. Thilo Hackert |
| Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO) | Prof. Dr. Volker Heinemann, Prof. Dr. Volker Kunzmann, PD Dr. Helmut Oettle, PD Dr. Marianne Sinn |
| Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie in der DKG (AIO) | Prof. Dr. Stefan Böck |
| Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin (DGN) | Prof. Dr. Ken Herrmann |
| Arbeitsgemeinschaft für Psychoonkologie in der DKG (PSO) | Dipl.-Psych. Beate Hornemann |
| Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) | Prof. Dr. Tobias Keck |
| Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM) | Prof. Dr. Julia Mayerle |
| Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) | Prof. Dr. Johann Ockenga |
| Arbeitsgemeinschaft Prävention und integrative Medizin in der Onkologie in der DKG (PRiO) (PRIO) | Dipl. Oec. Troph. Christine Reudelsterz |
| Arbeitsgemeinschaft Palliativmedizin in der DKG (APM) | Dr. Parvis Sadjadian |
| Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) | Prof. Dr. Roland Schmid |
| Deutsche Röntgengesellschaft (DRG) | Prof. Dr. Andreas Schreyer |
| Arbeitsgemeinschaft Bildgebung in der Onkologie der DKG (ABO) | Prof. Dr. Andreas Schreyer, Prof. Dr. Lars Grenacher |
| Deutsche Gesellschaft für Humangenetik (GfH) | Prof. Dr. Reiner Siebert |
| Berufsverband Deutscher Pathologinnen und Pathologen (BDP) | Prof. Dr. Andrea Tannapfel, Prof. Dr. Irene Esposito |
| Arbeitsgemeinschaft onkologische Pathologie in der DKG (AOP) | Prof. Dr. Andrea Tannapfel, Prof. Dr. Irene Esposito |
| Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP) | PD Dr. Ulrich Wedding |
| Chirurgische Arbeitsgemeinschaft für Leber-, Galle- und Pankreas (CALGP) der DGAV | Prof. Dr. Tobias Keck, Prof. Dr. Jens Werner |
| Österreichische Gesellschaft für Gastroenterologie und Hepatologie (ÖGGH) | Dr. Angela Djanani - Beobachterstatus |
| Methodische Begleitung | Dr. Markus Follmann, Dr. Susanne Blödt, Dr. Thomas Langer, Pia Lorenz, Nadine Fischer |
| Eingeladene Fachexperten (ohne Stimmrecht) | Prof. Dr. med. Robert Grützmann, Prof. Dr. Anke Reinacher-Schick |
| Schweizer Gesellschaft für Gastroenterologie (SGG) | PD Dr. Christoph Gubler - Beobachterstatus |
| Arbeitskreis der Pankreatektomierten (AdP) | Horst Neuendorf, Dipl. Ing. Bernd Rühling |
| Arbeitsgemeinschaft Supportive Maßnahmen in der Onkologie in der DKG (AGSMO) | Prof. Dr. Alexander Stein |
Die Leitliniengruppe besteht aus Vertretern aller an der histopathologischen Diagnostik und Therapie des Pankreaskarzinoms im ambulanten und stationären Bereich beteiligten Fachgruppen, einschließlich der Selbsthilfegruppen. Die jeweiligen Fachgesellschaften bzw. Verbände wurden bereits bei der vorangegangenen Aktualisierung (2020/2021) angeschrieben und gebeten, Vertreter*innen ihrer Gruppierung in die Leitliniengruppe zu entsenden. Bei der aktuellen Aktualisierung wurde die weitere Teilnahme noch einmal kurz abgefragt und schriftlich bestätigt.
Die Erarbeitung der Kapitel erfolgte in den Arbeitsgruppen. Weitere Informationen zu den Mitgliedern der Arbeitsgruppen können dem Leitlinienreport entnommen werden.
1.10.3 Weitere Beteiligte (ohne Stimmrecht)
Steuergruppe
Die Mitglieder der Steuergruppe wurde von den an der Leitlinie beteiligten Fachgesellschaften und Arbeitsgemeinschaften im Einvernehmen mit den Leitlinienkoordinierenden benannt. Sie übernehmen jeweils Verantwortung für einen Themenkomplex des Updates. Die Steuergruppe legt die Schlüsselfragen für das Update der Leitlinie fest und priorisiert die Bearbeitung der Fragen zeitlich. Die Mitglieder der Steuergruppe fungieren zugleich als Leiter*innen der jeweiligen Arbeitsgruppen.
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Steuergruppe (alphabetisch, Koordinatoren fett markiert) |
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Brunner T., Ettrich T., Follmann M., Gress T., Grenacher L., Hackert T., Heinemann V., Karge T., Kestler A., Köster M.-J., Langer T., Lynen Jansen P., Mayerle J., Nothacker M., Rütters D., Seufferlein T., Sinn M., Tannapfel A., Uhl W. |
1.10.4 Patientenbeteiligung
Vertreter der Selbsthilfeorganisation Arbeitskreis der Pankreatektomierten (AdP) waren an der 3. Aktualisierung der Leitlinie direkt beteiligt.
1.10.5 Methodische Begleitung
- durch das Leitlinienprogramm Onkologie:
- Dr. med. Monika Nothacker (AWMF-IMWi), Berlin
- Dr. rer. medic. Susanne Blödt (AWMF-IMWi), Berlin
- Dr. Markus Follmann, MPH, MSC (OL-Office), Berlin
- Dipl.-Soz.Wiss. Thomas Langer (OL-Office), Berlin
- durch die Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS):
- PD Dr. Petra Lynen Jansen, Berlin
- Pia Lorenz, M.Sc., Berlin
- Nadine Fischer, M.Sc., Berlin
- durch externe Auftragnehmer:
- Abteilung Wissensmanagement der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG):
- Steffi Derenz, Berlin
- Marie-Jolin Köster, Berlin
- Dana Rütters, Berlin