Brizel 2000

Supportive Therapie · Version 2.1

Referenz

(Autor, Jahr, Journal)

Studientyp

Mono- vs. Multizentrisch, Verblindung, Randomisierung, Arme, Fallzahl n, Land, Zeitraum

Patientenmerkmale

Indikation, Alter, Geschlecht (m/w), CTX

Intervention

Kontrolle

Zielgröße

Ergebnis an Endpunkten

Zusammenfassung

Finanzierung

Evidenzstufe (CEBM levels/ SIGN)

Bei Abwertung: Angabe von Gründen

Brizel 2000, Journal of clinical Oncology

open-label, Phase III, multi-institutionelle, randomisierte Studie

zweiarmig 

N=315 (12 Patienten wurden randomisiert aber erhielten niemals eine Behandlung oder ein Follow-up)

England

Okt 1995 bis Okt 1997

HNC nasopharynx, oropharynx, oral cavity, or hypoph/larynx

M (243)/f (60)

Durchschnittl. 55 vs. 56 a

2/3 der Patienten erhielten postoperative Irradiation

N=153

Amifostin + RT; 200mg/ m2 iv tgl. 15 bis 30 min vor RT 1x/d (1.8 bis 2.0 Gy) bis Dosen von 50 bis 70 Gy

N=150

RT

1x/d (1.8 bis 2.0 Gy) bis Dosen von 50 bis 70 Gy

Primärer Endpunkt:

Inzidenz von RTOG Grad ≥ 2 akute Xero, Grad > 3 akute Mukositis, und Grad > 2 später Xero

Sekundärer Endpunkt:

Krankheitsfreies Überleben und Gesamtüberleben: 

Adverse Events: Überlkeit, Erbrechen Hypotonie, allergische Reaktion

Lokale-regionale Kontrolle war  primäre antitumor Effekt Endpunkt

Total Inzidenz von Grad 2 akute Xerostomie: 51% vs. 78% P<0,0001; für Pts. mit RT weniger als 60 Gy nicht sign., für alle Dosen über 60 Gy signifikant

Akute Mukositis: kein sign. Unterschied

Grad ≥ 2 späte Xerostomie:

Sign. weniger in Ami Gruppe (34% vs.57%, P<0,002)

Speichelproduktion:  Sign. Unterschied für mittlere Quantität (p<0,04) und unstim. Speichelfluss (p<0,003) für Amif Gruppe

Ohne Krankheit und Gesamtüberleben: keine sign. Unterschiede zwischen beiden  Armen

Locoregionale Kontrolle: kein sign. Unterschied

Übelkeit: jeder Grad:

66 (44%) vs. 25 (16%), p<0,0001

Erbrechen: jeder Grad:

55 (37%) vs. 11 (7%), p<0,0001

Amifostin reduziert akute und chronische Xerostomie. Anti-tumor Behandlung Effektivität wurde erhalten.

Keine Angaben

1b/1-

keine Verblindung