Demark-Wahnefried et. al. (2008)

Komplementärmedizin · Version 2.0

Referenz

Studientyp

 

Patientenmerkmale

Intervention/

Kontrolle

Untersuchte Endpunkte

Hauptergebnisse

Nebenwirkungen (NW)

Finanzierung

Methodische Bemerkungen

Evidenzklasse (Oxford)

Demark-Wahnefried (2008) Flaxseed supplementation (not dietary fat restriction) reduces prostate cancer proliferation rates in men presurgery

Ref.ID: 1144

RCT, doppelblind.

 

Stratifikation nach Ethnizität und Gleason-Score (<7 vs. ≥7)

 

Einschluss-Kriterien:

Prostata CA; Prostatektomie in der nächsten ≥21 Tage.

 

Ausschluss-Kriterien:

Einnahme von Leinsamen bzw. Diät mit ≤30% Kalorien aus Fetten; Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln in den letzten 3 Monaten (Ausnahme: Multivitamin- und Mineralpräparate); Antibiotikaeinsatz; Vorgeschichte von hormonellen oder anderen neoadjuvanten Therapien.

N=161

 

Alter:

Mittelwert (SD) 59,2 (7,3); Range 36 – 73

 

Geschlecht: 100% Männer

 

Land: USA

Intervention A: Leinsamen (30g/Tag)

 

Intervention B: Fettarme Diät (<20% Kalorienzufuhr)

 

Intervention C: Leinsamen (30g/Tag) bei Fettarmer Diät

 

Dauer (bis zur

Prostatektomie):

Median (95% CI)

30 (24-32)

 

Kontrolle (C):

Übliche Diät

 

Primär:

1. Tumorproliferation

Ki-67-Färbung von Prostatektomie-Proben.

 

Sekundär:

2. Apoptose-Rate

Terminal Deoxynucleotidyl-transferase (TdT)-vermittelten dUTP Nick-Endmarkierungsverfahren.

 

3. PSA

 

Toxizität:

CTCAE v3.0

1. Tumorproliferation

Signifikante geringer Tumorproliferation bei Patienten, die Leinsamen einnahmen, im Vergleich zu denen, die keine einnahmen (p=0,0013)

Keine Unterschiede hinsichtlich des Faktors fettarme Diät

 

2. Apoptose-Rate:

Keine Unterschiede zwischen den Gruppen.

 

3. PSA

Keine Unterschiede zwischen den Gruppen

 

Toxizität:

Leichte Tendenz zu häufigerem leichten Durchfall (Grad 1) in den Gruppen mit Leinsamen

 

Leichte Tendenz zu mehr Übelkeit (Grad 1-2) in der Gruppe mit der reinen fettarmen Diät

 

Finanzierung: National Cancer Institute

 

COI: keine

 

Clinicaltrials.gov (ID NCT00049309)

 

Studienqualität (Risk of Bias):

SB: low

PB: blinding of participants and personnel not possible.     

DB: low

AB: low

RB: low

 

 

1b

Demark-Wahnefried(2008): Zusammenfassung: Leinsamen enthält Lignane, die nachweislich eine hormonelle Wirkung haben, die den Krankheitsverlauf von hormonabhängigen Krebsarten wie Prostatakrebs verändern könnte. In dieser Studie untersuchten die Forscher die Wirkung einer Nahrungsergänzung mit Leinsamen (30 g/Tag), einer fettarmen Diät oder der Fortsetzung der üblichen Diät bei Prostatakrebsprogression. Nach 30-31 Tagen zeigten Patienten, die ihre Ernährung mit Leinsamen ergänzten, ein langsameres Fortschreiten ihres Prostatakrebses im Vergleich zu anderen Patienten, die dies nicht taten (dies schließt diejenigen ein, die die fettarme Ernährung befolgten oder weiterhin ihre übliche Ernährung verzehrten). Die Nahrungsergänzung mit Leinsamen führte zu nicht mehr Nebenwirkungen als die Patienten, die ihre Ernährung nicht mit Leinsamen ergänzten.