11. Anhang – Komplementärmedizin
11.1 Fragebogen zur strukturierten Erfassung der Nutzung an komplementärmedizinischer Verfahren und Methoden bei Patienten
Der Fragebogen kann als Word-Dokument hier oder auf der Seite des Leitlinienprogramms Onkologie heruntergeladen werden: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/komplementaermedizin/.
11.2 Übersicht Empfehlungen zu komplementären Verfahren/ Methoden
11.2.1 Positiv-Empfehlungen
*Angstsymptome sind hier nicht im Sinne einer diagnostizierten Angststörung (ICD F40) zu verstehen.
*Depressivität ist hier nicht im Sinne einer diagnostizierten Depression (ICD F32) zu verstehen
Tabelle 16: Akupressur
Tabelle 17: Akupunktur
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
(Gelenk-)Schmerz |
Sollte |
Brustkrebspatientinnen |
Schmerzen durch Aromataseinhibitoren |
|
(Tumor-)Schmerz |
Sollte |
Onkologische Patienten |
|
|
Angst/ Ängstlichkeit* |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemotherapie oder unter Therapie mit Aromataseinhibitoren |
|
Depressivität* |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemotherapie oder unter Therapie mit Aromataseinhibitoren |
|
Ein- und Durchschlafstörungen |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Fatigue |
Kann |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Cancer Related Fatigue |
|
Ileus |
Kann |
Kolonkarzinompatienten |
Enpunkt Wiederherstellung der Darmfunktion nach Operation |
|
Kognitive Beeinträchtigung (subjektiv und objektiv) |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
unter adjuvanter Chemotherapie |
|
Lebensqualität (global und tumorspezifisch) |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach onkologischer Therapie |
|
Menopausale Symptome |
Kann |
Onkologischen Patienten |
Endpunkt Hitzewallungen |
|
Schmerzen (neuropathisch) |
Kann |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Chemotherapie-induzierte periphere neuropathische Schmerzen |
|
Schmerz (postoperativ) |
Kann |
Patienten nach Prostatektomie |
Intervention: Elektroakupunktur |
|
Schmerz (postoperativ) |
Kann |
Patienten während Hirntumoroperationen |
Intervention: Elektroakupunktur |
|
Übelkeit & Erbrechen |
Kann |
Patienten mit platinbasierter Chemotherapie |
zusätzlich zur antiemetischen Therapie |
|
Xerostomie (Vorbeugung) |
Kann |
Patienten mit Kopf-Hals Tumoren |
während Radio-/ Chemotherapie |
|
Xerostomie (subjektive Symptome) |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Radiotherapie |
Tabelle 18: Anthroposophische Komplexbehandlung
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Ein- und Durchschlafstörungen |
Kann |
Überlebende nach Brustkrebs |
|
|
Fatigue |
Kann |
Überlebende nach Brustkrebs |
|
Tabelle 19: Boswellia serrata
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Verminderung zerebraler Ödeme |
Kann |
Patienten mit Hirntumoren |
Ergänzend zur leitliniengerechten antiödematösen Therapie |
Tabelle 20: Cimicifuga racemosa
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Menopausale Symptome |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
|
Tabelle 21: Cannabinoide
|
Endpunkt |
Empfehlungs-stärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Schmerz |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: THC:CBD; bei unzureichend wirksamer Opioidtherapie |
|
Übelkeit und Erbrechen (chemotherapieinduziert) |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: THC/CBD; bei nicht ausreichend wirksamer Opioidtherapie |
Tabelle 22: Carnitin
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Senkung der Komplikationsraten |
Kann |
Patienten mit Leberzell- und Gallengangkarzinom |
Präoperativ zur Verkürzung des Krankenhausaufenthalts nach Leberteilentfernung |
Tabelle 23: Ginseng
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Fatigue |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 24: Homöopathie
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Lebensqualität |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: Klassische Homöopathie |
Tabelle 25: Individualisiertes, multimodales komplementärmedizinisches Therapieangebot
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Fatigue |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach der onkologischen Therapie |
|
Lebensqualität (global und tumorspezifisch) |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach der onkologischen Therapie |
| Schmerz | Kann | Brustkrebspatientinnen | während und nach der onkologischen Therapie |
Tabelle 26: Ingwer
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Übelkeit & Erbrechen (Chemotherapienduziert) |
Kann |
onkologische Patienten |
zusätzlich zur leitliniengerechten Antiemese |
Tabelle 27: Körperliche Aktivität und Sport
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Fatigue |
Soll |
Onkologische Patienten |
|
|
Lebensqualität |
Soll |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 28: Meditation
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Angst/ Ängstlichkeit* |
Kann |
Brustkrebspatientinnen (1) & Patienten mit Leukämie (2) |
während der Radiotherapie, sowie vor Mastektomie (1) & während der Chemotherapie (2) |
|
Depressivität* |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
|
Lebensqualität (global und tumorspezifisch) |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
|
Stress (akut) |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: achtsamkeitsbasierte Atemtechnik; während Chemo-/ Radiotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
Tabelle 29: Mindfulness-based Stress Reduction
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Angst/ Ängstlichkeit* |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach adjuvanter Therapie |
|
Depressivität* |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach adjuvanter Therapie |
|
Ein- und Durchschlafstörungen |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
|
Fatigue |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
|
Kognitive Beeinträchtigung (subjektiv und objektiv) |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
|
Lebensqualität (global und tumorspezifisch) |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Menopausale Symptome |
Kann |
Patientinnen mit Brustkrebs oder anderen gynäkologischen Tumoren |
nach adjuvanter Therapie |
|
Stress(-rezeption) |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach adjuvanter Therapie |
Tabelle 30: Mistel
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Lebensqualität |
Kann |
Patienten mit soliden Tumoren |
Intervention: subkutanen Gabe von Mistelgesamtextrakt (Viscum album L.) |
Tabelle 31: Selen (Natriumselenit)
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Mukosa der Darmschleimhaut (Diarrhö) |
Kann |
Patientinnen mit Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs und Selendefizit |
Intervention: Natriumselenit |
|
Orale Mukositis |
Kann |
Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren und Selendefizit |
Intervention: Natriumselenit/Selenium |
Tabelle 32: Tai Chi/ Qigong
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Ein- und Durchschlafstörungen |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Fatigue |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Depressivität* |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Lebensqualität (global und tumorspezifisch) |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 33: Yoga
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Fatigue |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Angst/ Ängstlichkeit* |
Kann |
Patienten mit Kolorektalkarzinom |
nach Abschluss von adjuvanter Chemo-/ Radiotherapie |
|
Depressivität* |
Kann |
Patienten mit Kolorektalkarzinom |
nach Abschluss von adjuvanter Chemo-/ Radiotherapie |
|
Ein- und Durchschlafstörungen |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Kognitive Beeinträchtigung |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss der Chemo-/ Radiotherapie |
|
Lebensqualität (global und krebsspezifisch) |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Menopausale Symptome |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss der Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 34: Zink
|
Endpunkt |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Mukositis (strahleninduziert) |
Kann |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Prävention der radiogenen Mukositis, Intervention: Zink-Supplementation |
11.2.2 Negativ-Empfehlungen
Tabelle 35: Soll nicht
|
Intervention |
Endpunkte |
Patienten |
|
Aloe Vera (Aloe Vera-haltige Cremes, Lotions oder Aloe Vera Gele) |
Vorbeugung der Radiodermatitis |
Onkologische Patienten |
|
Carnitin |
Periphere Polyneuropathie (taxaninduziert) |
Onkologische Patienten |
|
Isoflavone (Soja) |
Menopausale Symptome |
Patientinnen mit Brustkrebs |
|
Vitamin C (oral) |
Toxizität (chemotherapie-assoziiert) |
Onkologische Patienten |
|
Vitamin E und Beta-Carotin (Vitamin A) |
Lebensqualität während Radiotherapie Verbesserung der Verträglichkeit der Radiotherapie |
Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren |
|
Vitamin E |
Menopausale Symptome (Hitzewallungen) |
Brustkrebspatientinnen |
|
Vitamin E |
Mukositis |
Kopf-Hals-Tumorpatienten unter Strahlentherapie |
|
Vitamin E |
Periphere Polyneuropathie (chemotherapieinduziert) Ototoxizität (cisplatininduziert) |
Onkologische Patienten |
|
Vitamin E |
Toxizität (chemotherapie-induziert) |
Endpunkte genauer: Periphere Neuropathie, Diarrhö, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Candidiasis, Blutungen |
|
Zink |
Mukositis (chemotherapiebedingt, Prävention und Therapie) |
Onkologische Patienten |
Tabelle 36: Sollte nicht
|
Endpunkt |
Patienten |
|
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Angst/ Ängstlichkeit* Depressivität* Fatigue Lebensqualität Schmerz Übelkeit |
Onkologische Patienten |
|
Guarana-Trockenextrakt |
Lebensqualität/Fatigue (Patienten, die unter einer Chemotherapiebedingter Fatigue litten, hier wird Lebensqualität im Zusammenhang mit Fatigue betrachtet) |
Onkologische Patienten |
|
Ketogene Diät |
Lebensqualität |
Patientinnen mit Ovarial- oder Endometriumskarzinom (ohne Untergewicht) |
|
Vitamin B12 und Folsäure (therapiebegleitend) |
Lebensqualität Neutropenie |
Lungenkarzinom- und Mesotheliompatienten (im fortgeschrittenen Stadium) mit normwertigen Vitamin B12/Folsäure-Spiegeln |
|
Vitamin C und Vitamin E |
Xerostomie (strahlentherapie-induziert) |
Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren |
|
Vitamin E |
Mukositis (chemotherapieinduziert, Prävention und Therapie) |
onkologischen Patienten |
11.3 Übersicht zu Krebsbedingten Symptomen und komplementären Verfahren und Methoden
11.3.1 Positiv-Empfehlungen
*Angstsymptome sind hier nicht im Sinne einer diagnostizierten Angststörung (ICD F40) zu verstehen.
*Depressivität ist hier nicht im Sinne einer diagnostizierten Depression (ICD F32) zu verstehen.
Tabelle 37: Angst/Ängstlichkeit*
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemotherapie oder unter Therapie mit Aromataseinhibitoren |
|
Meditation |
Kann |
Brustkrebspatientinnen (1) & Patienten mit Leukämie (2) |
(1) während der Radiotherapie, sowie vor Mastektomie und (2) während der Chemotherapie |
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach adjuvanter Therapie |
|
Yoga |
Kann |
Patienten mit Kolorektalkarzinom |
nach Abschluss von adjuvanter Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 38: Depressivität*
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemotherapie oder unter Therapie mit Aromataseinhibitoren |
|
Meditation |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach adjuvanter Therapie |
|
Tai Chi/ Qigong |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Yoga |
Kann |
Patienten mit Kolorektalkarzinom |
nach Abschluss von adjuvanter Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 39: Ein- und Durchschlafstörungen
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Tai Chi/ Qigong |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Anthroposophische Komplexbehandlung |
Kann |
Überlebende nach Brustkrebs |
|
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
|
Yoga |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 40: Fatigue
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Tai Chi/ Qigong |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Yoga |
Sollte |
Onkologische Patienten |
während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Körperliche Aktivität und Sport |
Soll |
Onkologische Patienten |
|
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Akupressur |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Anthroposophische Komplexbehandlung |
Kann |
Überlebende nach Brustkrebs |
|
|
individualisiertes, multimodales komplementär-medizinisches Therapieangebot |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach Abschluss der onkologischen Therapie |
|
Ginseng |
Kann |
Onkologische Patienten |
|
|
Mindfulness- based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
Tabelle 41: Ileus (Wiederherstellung der Darmfunktion nach Operation)
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Kolonkarzinompatienten |
|
Tabelle 42: Kognitive Beeinträchtigung
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
unter adjuvanter Chemotherapie |
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Therapie |
|
Yoga |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss der Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 43: Lebensqualität
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Körperliche Aktivität und Sport |
Soll |
Onkologische Patienten |
|
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologische Patienten |
globale und tumorspezifische Lebensqualität während und nach onkologischer Therapie |
|
Homöopathie |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: Klassische Homöopathie |
|
individualisiertes, multimodales komplementär-medizinisches Therapieangebot |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach Abschluss der onkologischen Therapie |
|
Meditation |
Kann |
Onkologische Patienten |
globale und tumorspezifische Lebensqualität während und nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
globale und tumorspezifische Lebensqualität |
|
Mistel |
Kann |
Patienten mit soliden Tumoren |
Intervention: subkutanen Gabe von Mistelgesamtextrakt (Viscum album L.) |
|
Tai Chi/ Qigong |
Kann |
Onkologische Patienten |
globale und tumorspezifische Lebensqualität während und nach onkologischer Therapie |
|
Yoga |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
globale und krebsspezifische Lebensqualität nach Abschluss von Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 44: Menopausale Symptome
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologischen Patienten |
Menopausale Hitzewallungen |
|
Cimicifuga racemosa |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
|
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Patientinnen mit Brustkrebs oder anderen gynäkologischen Tumoren |
nach adjuvanter Therapie |
|
Yoga |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
nach Abschluss der Chemo-/ Radiotherapie |
Tabelle 45: Mukosa (Mukositis)
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Selen (Natriumselenit/Selenium) |
Kann |
Patienten mit Kopf-Hals Tumoren mit Selendefizit |
Endpunkt Protektion von radiotherapieassoziierten Nebenwirkugen (orale Mukositis) |
|
Selen (Natriumselenit) |
Kann |
Patientinnen mit gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs mit Selendefizit |
Endpunkt Protektion von radiotherapieassoziierten Nebenwirkungen (Diarrhö) |
|
Zink (Supplementation) |
Kann |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Prävention radiogener Mukositis |
Tabelle 46: Schmerz
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Sollte |
Brustkrebspatientinnen |
Endpunkt Gelenkschmerzen durch Aromataseinhibitoren |
|
Akupunktur |
Sollte |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Tumorschmerz |
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupressur |
Kann |
Patienten mit Tumorschmerzen |
Intervention: Ohr-Akupressur |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologische Patienten |
Endpunkt Chemotherapie-induzierte periphere neuropathische Schmerzen |
|
Akupunktur |
Kann |
Patienten nach Prostatektomie |
Postoperative Schmerz Intervention: Elektroakupunktur |
|
Akupunktur |
Kann |
Patienten während Hirntumoroperationen |
Postoperative Schmerz Intervention: Elektroakupunktur |
|
Cannabinoide |
Kann |
Onkologische Patienten |
bei unzureichend wirksamer Opioidtherapie Intervention: kombinierte Einnahme THC und CBD) |
|
individualisiertes, multimodales komplementär-medizinisches Therapieangebot |
Kann |
Brustkrebspatientinnen |
während und nach Abschluss der onkologischen Therapie |
Tabelle 47: Senkung der Komplikationsraten
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungs-stärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Carnitin |
Kann |
Patienten mit Leberzell- und Gallengangkarzinom |
Präoperativ zur Verkürzung des Krankenhausaufenthalts nach Leberteilentfernung |
Tabelle 48: Stress
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Meditation |
Kann |
Onkologische Patienten |
Intervention: achtsamkeitsbasierte Atemtechnik Endpunkt akute Stressperzeption während der Chemotherapie, in palliativmedizinischer Versorgung |
|
Mindfulness-based Stress Reduction |
Kann |
Onkologische Patienten |
während und nach der onkologischen Therapie |
Tabelle 49: Übelkeit & Erbrechen
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupressur |
Kann |
Onkologische Patienten |
Chemo- oder Radiotherapie-induziert |
|
Akupunktur |
Kann |
Patienten mit platinbasierter Chemotherapie |
zusätzlich zur antiemetischen Therapie |
|
Cannabinoide |
Kann |
Onkologische Patienten |
Chemotherapie-induziert, bei unzureichender Wirksamkeit der leitliniengerechten Antiemese Intervention: THC/CBD |
|
Ingwer |
Kann |
onkologische Patienten |
Chemotherapie-induziert, zusätzlich zur leitliniengerechten Antiemese |
Tabelle 50: Xerostomie
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Akupunktur |
Kann |
Patienten mit Kopf-Hals Tumoren |
während Radio-/ Chemotherapie |
|
Akupunktur |
Kann |
Onkologische Patienten |
nach adjuvanter Radiotherapie |
Tabelle 51: Zerebrale Ödeme
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Boswellia serrata |
Kann |
Patienten mit Hirntumoren unter Strahlentherapie |
ergänzend zur leitliniengerechten antiödematösen Therapie Endpunkt: Verminderung zerebraler Ödeme |
11.3.2 Negativ-Empfehlungen
Tabelle 52: Angst/ Ängstlichkeit*
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 53: Depressivität*
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 54: Dermatitis
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Aloe Vera (Aloe Vera-haltige Cremes, Lotions oder Aloe Vera Gele) |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
Vorbeugung der Radiodermatitis |
Tabelle 55: Fatigue
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
|
Guarana-Trockenextrakt |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
Patienten, die unter Chemotherapiebedingter Fatigue litten; hier wird Lebensqualität im Zusammenhang mit Fatigue betrachtet |
Tabelle 56: Lebensqualität
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin E und Beta-Carotin (Vitamin A) |
Soll nicht |
Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren |
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
|
Ketogene Diät |
Sollte nicht |
Patientinnen mit Ovarial- oder Endometriumkarzinom (ohne Untergewicht) |
|
|
Vitamin B12 und Folsäure |
Sollte nicht |
Lungenkarzinom- und Mesotheliompatienten (im fortgeschrittenen Stadium) mit normwertigen Vitamin B12/Folsäure-Spiegeln |
während Chemotherapie |
Tabelle 57: Menopausale Symptome
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Isoflavone (Soja) |
Soll nicht |
Brustkrebspatientinnen |
|
|
Vitamin E |
Soll nicht |
Brustkrebspatientinnen |
Endpunkt Hitzewallungen |
Tabelle 58: Mukositis
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin E |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
Chemotherapieinduzierte Mukositis |
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin E |
Soll nicht |
Kopf-Halstumorpatienten |
unter Strahlentherapie |
|
Zink |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
Chemotherapie-bedingte Mukositis |
Tabelle 59: Neutropenie
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin B12 und Folsäure |
Sollte nicht |
Lungenkarzinom- und Mesotheliompatienten (im fortgeschrittenen Stadium) mit normwertigen Vitamin B12/Folsäure-Spiegeln |
Während Chemotherapie |
Tabelle 60: Ototoxizität
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin E |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
chemotherapie-induiziert |
Tabelle 61: Periphere Neuropathie
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Carnitin |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
taxaninduziert |
|
Vitamin E |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
Endpunkt chemotherapieinduzierte periphere Polyneuropathie |
Tabelle 62: Schmerz
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 63: Toxizität
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Vitamin C (oral) |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
chemotherapie-assoziiert |
|
Vitamin E |
Soll nicht |
Onkologische Patienten |
chemotherapie-assoziiert genauer: Periphere Neuropathie, Diarrhö, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Candidiasis, Blutungen |
|
Vitamin E und Vitamin A (Beta-Carotin) |
Soll nicht |
Kopf-Hals-Tumorpatienten |
Endpunkt Verträglichkeit der Radiotherapie |
Tabelle 64: Übelkeit und Erbrechen
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Bioenergiefeld-Therapien (Reiki, Handauflegen) |
Sollte nicht |
Onkologische Patienten |
|
Tabelle 65: Xerostomie
|
Verfahren/ Methoden |
Empfehlungsstärke |
Patienten |
Kontext/Anmerkung |
|
Kombination von Vitamin C und Vitamin E |
Sollte nicht |
Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren |
Strahlentherapie-induziert |